研究称对贫困地区的投资可以提高生育率

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据了解，研究人员使用了衡量一个社区的社会经济资源的“地区贫困指数”分数来比较社区。他们发现，即使在一个相对富裕、受过高等教育的研究人群中，那些居住在较贫困地区的人的生育率也低于居住在机会较多的社区的人。

“生育研究领域正在开始研究与建筑环境有关的因素。有几十项研究在研究你的邻里环境如何跟不利的出生结果相关，但从结构的角度来看，对孕前时期的研究严重不足。事实证明，在你还没有受孕之前，可能就有影响你健康的东西，”研究论文第一作者Mary Willis说道。她是OSU公共卫生和人类科学学院的博士后学者。

在过去的十年时间里，公共卫生研究强调了健康的社会决定因素的重要性及基于包括收入、教育水平、获得良好的水、就业率和医疗保健等变量，邮政编码是整体预期寿命的最佳指标这一概念。

“但你的邻居影响你的生育能力的概念还没有被深入研究。此外，世界上的不孕不育研究主要集中在个人因素上，所以当我作为一个环境流行病学家进入这项研究时，我在想我们应该把它作为一个结构问题来看待，”Willis说道。

该研究利用了波士顿大学正在进行的一项研究的数据，即妊娠研究在线(PRESTO)。研究人员分析了一个由6356人组成的队列，这些人的年龄从21岁到45岁不等，他们试图在不使用生育治疗的情况下受孕。据悉，数据汇编时间为2013年至2019年。

研究参与者在长达12个月的时间里每隔8周填写一次在线调查、回答有关月经周期特征和怀孕状况的问题。在研究时间段内，有3725次怀孕被记录下来。

研究人员比较了全美和州内不同地区贫困指数排名的参与者，该指数使用的社会经济指标包括教育程度、住房、就业和贫困。

他们发现，根据全美排名，最贫困地区的参与者跟最不贫困地区的参与者相比，生育能力下降了19-21%；根据州内排名，最贫困的社区与最不贫困的地区相比，生育能力下降了23-25%。

队列中的大多数人是白人，他们完成了四年制大学教育，年收入超50,000美元。

Willis说道：“我们在国家和州一级看到了同样的结果，这一事实真正表明，社区的贫困可以影响生殖健康，包括生育能力。”

她指出，从结构的角度进行生育研究可能有助于减少或防止整体的不孕不育，特别是因为生育治疗是昂贵的，通常只有拥有大量资源的家庭才能获得。

这项研究得出的结论是，对贫困地区进行投资以解决社会经济差异可能会对生育率产生积极的好处。